2017年7月16日

關於慢性腎臟病生物資料庫(血液及尿液)之門診募集

       
        醫療的進步,有賴醫學研究不斷的推動,不是只靠醫學專家,每個人都可以有貢獻。中山腎臟科自2017年7月起加入臺灣人體生物資料庫(Taiwan Biobank)之慢性腎臟病生物檢體(血液及尿液)收集,若您的腎絲球過濾率在60cc/min以下即符合條件,若您願意成為血液(18CC)及尿液捐贈志願者,請於門診時告訴我們,我們會有專人向您解說。
    臺灣人口漸趨老化,國人平均壽命延長,健康促進及慢性病預防逐漸成為目前公共衛生重要的議題,且國人十大死因中, 惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、慢性肝炎及肝硬化、高血壓等慢性病,也都榜上有名,因應各種慢性病預防, 也成為改善國人健康的首要目標。因此,若能更加瞭解國人生活型態,找出造成常見疾病之危險因子並設法改變其健康行為, 不但可以改善國人健康,疾病也得以預防。
    臺灣人體生物資料庫(Taiwan Biobank)主要為結合基因與其他醫學資訊,針對本土常見疾病進行大規模的世代研究與病例對照研究。 世代研究將募集二十萬名健康者參與;病例對照研究與藥物基因體研究將邀請10萬名常見的10至15種疾病患者加入。藉此瞭解國人常見疾病之致病因子與機轉,且有助於改善疾病治療方針與預防策略,降低醫療成本,達成促進國人健康之目標。
    因此,臺灣本土的生物資料庫的建置,除了對國人常見疾病之致病因子與機轉的釐清有直接幫助外, 亦可避免過去研究探討基因與環境交互作用之限制,也為生物醫學研究提供了一個龐大的資源。
    臺灣人體生物資料庫於民國101年10月24日取得衛生福利部核發設置許可[衛署醫字第101026471號], 正式展開生物資料庫運作。
    生物資料庫在生物醫學研究中扮演相當重要的角色。保存在生物庫中的各種生物樣本(包括血液,尿液、唾液,血漿或純化的DNA等)可以說是人類生物體的圖書館。它們被仔細記錄獨特的特徵,因此能對生物特性建立了基本的了解。
    當研究人員需要具有相似特性的樣本進行研究時,研究人員可以申請調用生物庫檢體。如人們可能只使用年齡在50至60歲的男性並已吸煙10年以上的血液樣本。
    通常在臨床試驗或公共衛生調查所蒐集的檢體,為保護捐贈者權利和隱私是管理任何生物資料庫都非常重視地。生物資料庫的樣本並沒有標記捐贈病人的名字,只有唯一條碼辨識。檢體樣本通常以去除連結處理,即捐贈人的基本資料被移除,檢體樣品只能透過唯一的代碼進行識別,而不會有個資洩漏。赫爾辛基宣言指出,所有生物資料庫都必須通過知情同意(同意書)的過程來捐贈; 研究人員需向潛在的檢體捐贈者提供清晰的了解以及將生物樣本提交給生物資料庫的實質,影響和將來情況。

參考資料
2.     What is biobank

2015年11月22日

腎臟也會老 The aging kidney

今年的台灣內科醫學年會,將於12/5-6(週六、日)假台大醫院國際會議中心召開,參加對象為內科醫學會會員。很榮幸我推薦的主題“腎臟也會老The aging kidney”入選,成為12/5下午的研討主題之一,並受邀擔任主持,希望藉由這個有趣的題目,吸引更多會員來參與。
節目第一段,由中榮腎臟科吳明儒主任演講老化對腎臟的影響(Effect of Aging on Kidney),節目第二段,由大林慈濟蔡任弼主任演講基層醫師對老年慢性腎臟病患者之藥物之使用(Drug Management in the Elderly Adult with CKD: A Review for the Primary Care Physician),節目第三段,邀彰基內科部張家築部長演講臨床指引、慢性腎病、多重共病以及老年化之整合(Integrating guidelines, CKD, multimorbidity, and older adults)!
老化是一個全面性器官退化的自然過程,隨著年齡的增長,腎臟也不例外,也會有生理變化,最明顯的例子就是即使腎功能指標血液肌酐酸正常,其腎絲球過濾率有可能已經在六成以下了,如何經由生理病理之瞭解、藥物安全之注意、多重共病及治療指引的整合、延長患者壽命是此次研討的目標! 

2015年4月26日

DDT殺蟲劑,中毒會腎衰竭、致癌、昏迷


2004年,土耳其Ozucelik醫生在“毒理學雜誌-臨床毒理學”報導了因誤食DDT導致急性腎衰竭的病例報導。一對父子為了烹煮魚,誤認為DDT粉為麵粉,誤食之後,他們出現的症狀類似急性有機氯殺蟲劑中毒。由於經常抽搐和意識喪失後進入重症監護室,兩人都需要氣管內插管急救,都出現嚴重的代謝性酸中毒。兒子在第二天出現急性少尿腎衰竭(Acute Renal Failure,每日尿量小於500cc),血液尿素氮高達47毫克/分升(正常小於20)和肌酐酸上升至6.4毫克/ dl(正常小於1.2)。第三天尿液檢驗出現血尿。經由積極液體復甦治療和嚴格的治療監督,兩名患者在兩週內痊癒,幸無後遺症出院。

結論:臨床醫生不應忽視DDT中毒的急性腎功能衰竭和癲癇發作的鑑別診斷的可能性。應採取更嚴格的措施,禁止DDT及類似產品的誤認,尤其是在發展中國家。



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2014年10月11日

歡迎參加103年10月19日(星期日) 中山透析鈣、磷、骨研討會

中山醫學大學腎臟科於103年10月19日(星期日)假中山醫學大學正心樓3樓0321教室舉辦「New insights on phosphorus,calcium and bone problems in dialysis patients.」,學會核定透析繼續教育積分1次及CKD繼續教育積分2小時, 報名相關訊息及節目表http://www.tsn.org.tw/UI/G/G00101.aspx?gid=G8D1A61965CB62CA


2014年8月28日

赴成大腎臟科分享腎絲球腎炎治療經驗

今天下午赴成大腎臟科分享腎絲球腎炎治療經驗 2014,8,28