文/張浤榮 2019/7/21
2019/7/19-21我受邀參加在新加坡舉行的第18屆亞洲腎臟座談醫學會並投稿論文，我們的海報論文通過第一輪初選，獲選為最佳海報提名。
我們的論文題目是：不同透析液鉀濃度對血液透析患者心電圖QTc離散度的影響(Effect of Different Dialysate
Potassium Concentrations on QTc Dispersion in Hemodialysis Patients)
這個研究設計是關於血液透析A液鉀離子濃度的轉換，去年我們腎臟科在論文研讀會時注意到，透析過程中鉀離子的過度矯正，可能造成透析中或透析後的心律不整，根據國外報導，最怕的是誘發心臟風險。
先前我們透析室的透析A液鉀離子濃度有兩種，一種是1 mEq/L，另一種是2 mEq/L。為了提升患者透析安全，將尚在使用透析A液鉀離子濃度為1 mEq/L的患者，共有19人全數轉變為2 mEq/L(經患者同意)，以心電圖的QTc離散度來代表不同鉀離子濃度是否具誘發心律不整風險的指標(QTc離散度越大代表誘發心律不整可能性越大)。
研究結果發現，使用A液鉀離子濃度1 mEq/L透析，透析後的血鉀濃度較低，而洗後與洗前的心電圖的QTc離散度相比，洗後的QTc離散度在統計上明顯較大(p=0.02)，結論是：使用血液透析A液的鉀離子濃度為2 mEq/L可能較為安全。
雖然我們的海報在最後總決選沒有獲獎，不過只好以「入圍就是得獎」勉勵自己，下次再接再厲，繼續提升病人安全才是我們更主要的責任!
